Конъюнктивит после бассейна: Конъюнктивит после бассейна — Все о проблемах с глазами

Можно ли купаться при воспалении глаз

Конъюнктивит представляет собою воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Основной причиной развития болезни выступает инфекция, которая переносится грязными руками, непосредственный контакт с больным человеком, дым, пыль, химические вещества.

В зону риска формирования заболевания попадают как взрослые, так и дети. При возникновении первых признаков развития заболевания необходимо обратиться к специалисту.

Важно! Неэффективное, несвоевременное лечение детского конъюнктивита способно стать причиной развития серьезных последствий, дисфункции органов зрения.

В процессе терапии заболевания необходимо строго соблюдать правила гигиены. Актуальности приобретает вопрос, можно ли купать ребенка при конъюнктивите?

Купание при конъюнктивите

Уход за меленьким ребенком заключается в соблюдении правил личной гигиены. При развитии детского конъюнктивита многих родителей беспокоит вопрос, можно ли купать ребенка при конъюнктивите? Специалисты рекомендуют осуществлять водные манипуляции с учетом состояния малыша, сложности протекания болезни.

Не стоит категорически отказываться от водных манипуляций. Купание основной способ устранить с поверхности кожного покрова инфекционные бактерии, грязь, пыль.

Инфекционный конъюнктивит сопровождается высокой температурой тела, выделениями из глаз гнойного характера. Рекомендуется отказаться от купания до тех пор, пока болезни не перейдет в более легкую стадию.

Болезнь может развиться на основе простудного, вирусного заболевания. При такой форме недуга не стоит прибегать к купанию, пока состояние ребенка не нормализуется.

Важно! Для очищения кожи ребенка рекомендуют использовать обтирание мягким полотенцем, влажные салфетки без ароматизатора.

В процессе лечения необходимо воздержаться от использования детской косметики для купания: шампунь, гель, мыло. В их состав входят различные химические компоненты, ароматизаторы, отдушки, которые агрессивно воздействуют на нежную кожу малыша.

При попадании средства на слизистые оболочки может возникнуть аллергическая реакция, активизироваться, возобновится воспалительный процесс. Необходимо следить за тем, чтобы вода не попадала малышу в глаза, ребенок не тер руками глазные яблоки в процессе купания.

После принятия водных процедур малыша нужно аккуратно промокнуть мягким полотенцем. Не следует тереть, давить на кожу, использовать косметику для кожи после купания.

При отсутствии температуры для купания можно применять травяные отвары, которые добавляются в воду. Для купания детей при заболевании рекомендуют применять ромашку, череду. Они характеризуются антисептическими, антибактериальными характеристиками.

Лекарственное растение необходимо заварить в отдельной емкости, настоять, потом налить в воду при купании. Водные процедуры рекомендуют проводить в вечернее время суток.

Важно! Травянные ванны успокаивающе воздействуют на малыша, ускоряют процесс выздоровления.

При конъюнктивите в воду для купания можно добавлять немного марганцовки. Она предотвращает дальнейшее распространение инфекции.

Правила купания

Ответ на вопрос, можно ли купать ребенка при конъюнктивите зависит от стадии протекания заболевания, состояния малыша. При отсутствии температуры в процессе принятия водных процедур необходимо придерживаться рекомендация специалиста.

1. Очистить слизистую глазных яблок от гнойных выделений. Для проведения манипуляции применяют ватно-марлевые диски, шарики. Их нужно намочить в растворе фурацилина, ромашки. Обрабатывать глазные яблоки нужно аккуратными, легкими движениями от внутреннего к внешнему уголку глаза.
2. В процессе купания необходимо оградить ребенка от попадания воды на поверхность слизистой органов зрения.. Малыша нужно мыть стоя, под душем не выше плеч, можно использовать специальные аксессуары для купания. Особое внимание следует уделить паховой зоне, подмышкам, где способны скапливаться бактерии. Для мытья головы можно использовать очки для плавания.
3. После принятия ванны не рекомендуется тереть кожу, глаза полотенцем, наносить косметику: крем, молочко, лосьон. Кожу следует высушить при помощи мягкого полотенца.
4. Ускорить процесс выздоровления способен отвар ромашки, череды, раствор марганца. Их следует добавлять при купании. Водные процедуры с травяными настоями рекомендуют проводить перед дневным, ночным отдыхом.
5. При конъюнктивите следует избегать сквозняков. Поэтому после купания не нужно выносить ребенка из ванной комнаты до полного высыхания, одевания.
6. После принятия душа следует дать отдохнуть малышу. Его нужно положить под одеяло на полчаса. Если температура воздуха в доме, ниже 18° C, необходимо надеть на малыша теплые носки.
7. Применять медикаментозные препараты для лечения конъюнктивита следует спустя 30 мин после купания. Теплая вода может усилить действие лекарственных препаратов.

Важно! При плохом самочувствии ребенка нужно отказаться от купания, до стабилизации состояния малыша.

Профилактика

В процессе лечения конъюнктивита, для предотвращения повторного развития воспаления следует соблюдать меры предосторожности.

1. Ограничить контакт ребенка с больным человеком, следить за тем, чтобы он не прикасался грязными руками, игрушками, бытовыми предметами к слизистым оболочкам.
2. Отказаться от посещения детских учебных заведений до полного выздоровления.
3. В период лечения не рекомендуется посещать бани, сауны, бассейны.
4. Для проведения ингаляции при простудных инфекциях следует использовать специальные приспособления. Не нужно использовать для ингаляции открытые емкости с травяными настоями. Горячая водяная пара способствует активизации воспалительного процесса.
5. Перед проведением плановой вакцинации нужно проконсультироваться с доктором.

При появлении первых симптомов конъюнктивита необходимо обратиться к офтальмологу. Несвоевременная терапия, самолечения может привести к развитию нежелательных последствий, ухудшению остроты зрения.

Конъюнктивит – одно из наиболее распространенных заболеваний органа зрения, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки глаза. Причины его могут иметь разное происхождение, однако лечение обычно заключается в приеме капель для глаз разного действия. В данной статье мы ответим на частый вопрос пациентов – можно ли купаться при конъюнктивите?

Конъюнктивит – что стоит знать?

Конъюнктива – это мембрана, покрывающая глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. Она выполняет увлажняющую функцию и способствует секреции слизи и слез. Очень чувствительна к любым раздражителям – яркому свету или касаниям грязных рук. Соответственно много факторов приводят к возникновению конъюнктивита. Первые симптомы – это зуд, жжение и повышенная чувствительность к свету. Глаза становятся красными и слезятся. В зависимости от причины, различают следующие виды конъюнктивита:

• Бактериальный – вызывается несколькими типами бактерий, характерный симптом – мутные выделения.
• Вирусный – обусловлен вирусами, проявляется видимым отеком и обильным слезотечением.
• Грибковый – появляется после антибактериальной терапии или применения стероидов.
• Аллергический – сопровождается зудом, жжением и выделениями.
• Хламидийный – вызван хламидиозом и почти всегда имеет венерический характер. Слизистые оболочки опухшие, в конъюнктивальном мешке появляются гнойно-слизистые выделения.
• Неинфекционный – возникает от сильного ветра, яркого света, пыли, механических травм в области глаз или от хронического недосыпа.

Конъюнктивит не является угрожающим заболеванием и относительно легко лечится. Однако, несмотря на это, его нельзя недооценивать, так как без лечения он может привести к хроническим воспалительным процессам. Если вышеперечисленные симптомы не исчезают через несколько дней, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как вести себя, если заболел – можно ли при конъюнктивите мыться?

В это время нужно избегать контакта с пылью. Если больной носит контактные линзы, на время следует отказаться от них. Помогают холодные компрессы на глаза. Следует использовать мягкие косметические средства и тщательно их смывать. Касаемо главного вопроса, приходящего на ум человеку впервые столкнувшегося с данным заболеванием – как влияет вода и можно ли мыться при конъюнктивите? Врачи однозначно заявляют, что прямого влияния на ход выздоровления нет. Нужно лишь соблюдать небольшие рекомендации на этот счет:

• пользуйтесь исключительно кипяченой водой комнатной температуры;
• следите, чтобы вода не попадала в глаза, если же это произошло, воспользуйтесь назначенными каплями;
• на время заболевания не делитесь личными средствами гигиены и вещами;
• часто мойте руки с мылом и теплой водой.

Можно ли с конъюнктивитом в баню или сауну?

Часто люди «приносят» конъюнктивит после бани и это совершенно неудивительно, ведь там обычно не дезинфицируются регулярно предметы постоянного обихода, и вам не могут гарантировать, что все посетители таких мест здоровы. Поэтому, чтобы не попасть самому в неприятную ситуацию, воздержитесь от походов в сауну и баню во время подобных инфекционных заболеваний.

Относитесь ответственно к тому, что вы можете стать причиной инфицирования окружающих.

Посещение бассейна – почему стоит повременить?

Часто болезнь застает нас неожиданно, и не хочется терять оплаченные дни абонемента в бассейн. Больной идет на поправку и думает, раз острых болевых ощущений он уже не испытывает, то можно посетить занятие, несмотря на запрет врача. Но не понимает, что это чревато не только для него, но и для совершенно посторонних людей. Аргументы против посещения бассейна:

• хлорированная вода – усугубляет болезнь;
• инфицирование воды – часто дети заражаются конъюнктивитом после бассейна.

Подумайте о последствиях ваших действий, будьте сознательными и не рискуйте не только здоровьем посторонних людей, но и вашим собственным.

Как быть – можно ли умываться при конъюнктивите?

Умываться, конечно же, можно, особенно если ваша форма болезни сопряжена с постоянными выделениями из глаз, чтобы они не успевали пересыхать. Вода из под крана не рекомендуется, поскольку в ней могут содержатся бактерии. Стоит помнить общие правила гигиены, указанные ранее и знать, как правильно промывать глаза. Для этого нужно закапать несколько капель физраствора во внутренний уголок глаза или же в аккуратно отодвинутое нижнее веко. Глаза промывайте от внешнего уголка глаза в сторону носа.

Мыть голову при конъюнктивите – за и против

Поскольку даже самое безобидное воспаление глаз проходит за три дня, это не повод пренебрегать правилами простой гигиены и испытывать дискомфорт. Поэтому на вопрос: можно ли мыть голову при конъюнктивите, распространяется общее правило – купаться только кипяченой водой и не попадать ей или шампунем в глаза. Если волосы длинные, попросите близких помочь вам, чтобы процедура прошла быстро и безболезненно,

Как и в любой жизненной ситуации тут возможны исключения, например, самочувствие больного сопровождается жаром или сопутствующим заболеванием. Необходимо решать в зависимости от состояния – возможно лучше отложить купание при конъюнктивите на следующий день, чтобы ненароком не усугубить положение.

Без квалифицированной диагностики и лечения мы можем больше навредить, чем помочь. Не оставляйте данную болезнь на самотек, берегите свое зрение!

Автор статьи: Мартынюк Давид Александрович, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Дети часто болеют разными видами конъюнктивитов. Иногда воспаление наружной оболочки глаза проходит за неделю, в других случаях сохраняется более продолжительное время. В связи с этим у многих родителей, которые столкнулись с таким детским заболеванием, возникает вопрос, можно ли купать ребенка при конъюнктивите.

Особенности детских конъюнктивитов

Конъюнктивитом называют группу офтальмологических заболеваний, при которых воспаляется наружная оболочка глаза — конъюнктива. Воспаление у детей в 80% случаев имеет инфекционную природу, то есть вызвано патогенными микроорганизмами вирусного или бактериального характера. Но, помимо инфекционных разновидностей, бывают также аллергические и контактные конъюнктивиты. Они возникают как реакция на аллерген, инородное тело или другие внешние раздражители. 

Почти всегда при конъюнктивитах у детей краснеют и слезятся глаза, может возникать зуд, раздражение, светобоязнь. При заболевании бактериальной природы из глаз может выделяться гной.

Инфекционные разновидности, с которыми дети сталкиваются наиболее часто, являются заразными и могут передаваться контактным или воздушно-капельным путем. Поэтому ребят с инфекционным конъюнктивитом необходимо изолировать от других детей. При контактной и аллергической форме заболевания угрозы для других людей нет, поскольку болезнь не является заразной.

У ребенка конъюнктивиты любой природы могут возникать как в раннем дошкольном, так и в подростковом возрасте. Задача родителей — вовремя заметить первые признаки патологии и незамедлительно проконсультироваться с врачом. Любой вид конъюнктивита можно и нужно лечить, но терапия будет различаться в зависимости от формы и причины заболевания.
Когда врач подтвердил, что у ребенка воспаление конъюнктивы и назначил схему лечения, у многих родителей возникает вопрос — можно ли при конъюнктивите мыть или купать ребенка. 

Купание при конъюнктивите у ребенка: плюсы и минусы

Врачи-педиатры и офтальмологи не устанавливают строгих запретов на купание для грудничков или детей постарше, у которых диагностирован конъюнктивит. Но решение о том, можно мыть ребенка или пока не стоит, нужно принимать, взвесив плюсы и минусы.

Положительные стороны заключаются в том, что в процессе мытья Вы удаляете с поверхности тела загрязнения и микробы, которые могут усугублять воспалительный процесс и препятствовать излечению. Еще один плюс в том, что вымытый ребенок чувствует себя более комфортно, меньше капризничает и проще переносит заболевание.
Из отрицательных сторон купания при конъюнктивите можно отметить следующие. Если ребенок моется с высокой температурой тела, то его состояние после водных процедур может заметно ухудшиться. Кроме того, средства для купания (шампуни, гели) раздражающе действуют на воспаленные ткани и могут усугубить симптомы конъюнктивита или даже вызвать рецидив патологии.

Как мыть ребенка при конъюнктивите правильно?

Если Вы сомневаетесь, можно ли мыться при конъюнктивите определенной формы и тяжести протекания, обязательно проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом. Чаще всего при лихорадке и высокой температуре врачи рекомендуют отложить водные процедуры до тех пор, пока состояние малыша не улучшится. Душ и теплую ванну на время тяжелой стадии болезни можно заменить обтиранием. Для этого просто намочите мягкое полотенце теплой водой и аккуратно протрите им тело ребенка.

Если температуры нет, малыш чувствует себя нормально и специалист разрешил купать ребенка, то при проведении водных процедур соблюдайте некоторые правила, которые помогут избежать осложнений.

• Если у ребенка гнойный конъюнктивит, то перед купанием нужно предварительно очистить глаза от выделений. Для этого используют ватный тампон, смоченный в отваре ромашки, физрастворе или растворе фурацилина. Удалив гнойное отделяемое из глаз, Вы уменьшите риск повторного заражения и распространения инфекции.
• При инфекционном конъюнктивите купать ребенка лучше всего под душем. Не стоит набирать ванну, потому что через воду микробы из глаз могут попасть на другие слизистые и спровоцировать ОРВИ или другие заболевания.
• Когда ребенок будет мыться, обязательно следите за тем, чтобы вода не попадала ему в глаза. В водопроводной воде, помимо разных микроорганизмов, зачастую содержится хлор и другие вещества, которые, попадая на слизистую, могут вызвать раздражение, боль, красноту. По этой же причине не разрешайте ребенку тереть глаза мокрыми руками. Если Вы купаете грудничка, то избежать попадания воды в глаза можно, разместив ребенка на специальной детской горке для купания. Также можно попросить помощи второго взрослого, который будет придерживать голову ребенка, пока Вы аккуратно моете его тело. Детям более старшего возраста просто необходимо держать душ ниже уровня плеч.
• Самая сложная задача при купании  — вымыть голову так, чтобы в глаза не попали вода и шампунь. Если отложить мытье волос до полного выздоровления невозможно, специалисты рекомендуют воспользоваться защитными очками или специальными шапочками, которые предотвращают попадание воды в глаза. Важно помнить, что очки после водных процедур обязательно следует обработать, ведь на них могли остаться патогенные микроорганизмы.
• После купания нужно вытирать ребенка индивидуальным полотенцем, которым не пользуются другие члены семьи. Оптимальный вариант — заменять полотенце каждый раз после того, как малыш им воспользовался.
• Капли и мази от конъюнктивита начинайте использовать не сразу, а минимум через полчаса после купания.

Можно ли купаться в бане при конъюнктивите?

При воспалении конъюнктивы можно купать ребенка в ванне, чтобы поддержать гигиену его тела и предотвратить размножение микробов. На вопрос, можно мыть ребенка с конъюнктивитом в бане, врачи отвечают отрицательно. Это объясняется тем, что влажный и горячий воздух в бане является идеальной средой для распространения микробов. Кроме того, горячий пар раздражающе действует на слизистую оболочку глаз.

Заключение

Если у Вас возник вопрос, можно ли купаться при конъюнктивите ребенку, проанализируйте его состояние и тяжесть заболевания. Если воспаление конъюнктивы проходит в легкой форме, не сопровождается высокой температурой и общим недомоганием, то купаться разрешено. При этом важно соблюдать защитные меры, которые предотвратят попадание воды или шампуня в глаза. Полотенце, которым пользуется заболевший ребенок, не стоит брать другим членам семьи, чтобы избежать распространения инфекции.
 

Источник

Если диагностирован конъюнктивит у ребенка или взрослого, офтальмологи не дают категорического запрета на проведение водных процедур и даже отмечают необходимость поддержания гигиенических норм. Однако акцентируют внимание на особых мерах предосторожности, так как заболевание имеет инфекционную природу. Частота пользования ванной или душем варьируется в зависимости от стадии заболевания, возраста больного и проявившихся негативных симптомов. Заболевшему рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Особенно осторожно следует быть с купанием грудничка и ребенка до 12 лет.

Причины ограничений

Заболевание имеет инфекционную природу, а потому взрослому при мытье новорожденного или маленького ребенка следует быть особенно осторожным. Нельзя притрагиваться к слизистым оболочкам глаза, а также необходимо тщательно продезинфицировать руки после водной процедуры.

Офтальмологи отмечают, что чаще всего конъюнктивит распространяется через прикосновения грязных пальцев, полотенца к глазам и при использовании чужих гигиенических или косметических средств. Инфекционная природа заболевания способствует быстрому распространению и заражению других людей. А также при попадании влаги в органы зрения естественной реакцией выступает желание протереть глаза, однако это спровоцирует ухудшение состояния и усиление негативных симптомов. Высок риск занести дополнительную инфекцию. Проточная вода из-под крана может содержать хлорку и патогенные микроорганизмы, которые особенно опасны при воспалении слизистых оболочках глаза у детей и взрослых. Если принять душ, могут появиться такие симптомы:

• гнойные и слизистые выделения;
• ухудшение зрительных способностей;
• зуд и жжение;
• острый болевой синдром;
• ощущение инородного предмета в глазном яблоке;
• замедление процесса регенерации.

Вернуться к оглавлению

За и против купания

К положительным эффектам принятия ванны при заболевании относится устранение патогенных организмов.

Чтобы решить следует принимать ванну или душ при конъюнктивите, рекомендуется оценить плюсы и минусы, которые представлены в таблице:

Положительный эффект	Опасность водных процедур
Устранение патогенных организмов	Усиление воспалительного процесса
	Скачок температуры тела
Уничтожение среды, способствующей размножению бактерий	Острый болевой синдром и раздражение конъюнктивы при попадании гигиенических средств
	Повышенный риск рецидива болезни
	Усиленное выделение гноя и слизистых масс
Улучшение внешнего вида	Повышенный риск простудных заболеваний из-за ослабленного иммунитета
	Вероятность кровоизлияния из-за лопнувшего сосуда в глазу
Устранение неприятного запаха	Возможность аллергической реакции на шампунь, гель для душа или мыло

Вернуться к оглавлению

Правильное купание

Следует отложить водные процедуры при повышенной температуре тела.

Чтобы не допустить осложнений, мыть голову, купать детей и принимать ванну следует, придерживаясь основных рекомендаций врачей:

• Запрещено мыться при лихорадке, ознобе, повышенной температуре тела.
• Если при болезни диагностирована сопутствующая простуда, следует перенести водные процедуры.
• При сильном выделении гноя умываться проточной водой нельзя. Рекомендуется отдавать предпочтение протиранию лица ватными дисками, смоченными черным чаем.
• Нельзя вытираться жестким полотенцем или ароматизированными салфетками. Необходимо выбирать гипоаллергенные материалы.
• Гигиенические средства не должны попадать в глаза. Противопоказано детское мыло, шампуни, которые не вызывают слез, и антибактериальные гели. Все средства содержат опасные консерванты и добавки, которые усиливают воспаление.
• В качестве альтернативы показано обтирание тела полотенцем, вымоченным в теплой воде. Лицо протирается ватками.
• Косметические средства для кожных покровов, которые наносятся после душа, запрещены.
• Перед тем как идти мыться, следует обработать глаза раствором «Фурацилина», «Хлоргексидина» или разбавленной марганцовкой. Гной следует осторожно удалить.
• Купать маленьких детей необходимо в положении стоя, чтобы минимизировать риск попадания гигиенических средств в глаза.
• В ванну рекомендуется добавлять ромашковые отвары или заваренные листья череды, которые при попадании на слизистые успокоят раздражение и уменьшат негативные последствия.

При сопутствующем повышенном артериальном давлении принятие горячей ванны, если у больного конъюнктивит, может спровоцировать повреждение стенок сосудов глаза. Это приведет к попаданию крови в роговицу. Последствием выступит ухудшение зрительных способностей.

Вернуться к оглавлению

Можно ли плавать в бассейне?

Посещение бассейна противопоказано так как хлорная вода может усилить воспалительный процесс.

Посещение общественных мест при конъюнктивите противопоказано. Ходить в бассейн особенно опасно, так как вода очищается хлоркой, вызывающей раздражения слизистых оболочек глаза и замедляющей выздоровление. А также плаванье чревато попаданием бактерий в органы зрения, что усилит воспалительный процесс. Согласно исследованиям, в общественных бассейнах чаще всего встречаются возбудители стафилококка и стрептококка. Ограничение распространяется на все виды конъюнктивита, в том числе на аллергический подтип.

При входе в бассейн человек обязан пройти осмотр у врача или медсестры. Если выявляются признаки воспалительного процесса в конъюнктиве, посетителю будет законно отказано в посещении общественного места из-за риска заражения других людей. Рекомендуется сообщить администрации, если будет замечен человек с конъюнктивитом, а также офтальмологи советуют покинуть воду.

После полного исчезновения негативных симптомов рекомендуется отложить поход в бассейн еще на 4—5 дней, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания. После плаванья в течение 1 недели офтальмологи советуют в профилактических целях накладывать примочки на веки с использованием заварки черного чая, мелиссы или календулы на 10—15 мин. перед сном.

Источник

от чего появляется (психосоматика, после бассейна), заразно ли и как передается заболевание детям, почему бывает часто?

Конъюнктивит — распространенное заболевание среди детей. Оно представляет собой воспаление конъюнктивы — прозрачной пленки, которая покрывает переднюю часть глаз и заднюю поверхность век.

Болезнь требует адекватного и своевременного лечения. Но сначала нужно разобраться, какие причины могут ее вызывать.

Из нашего материала вы узнаете о причинах возникновения конъюнктивита, заразен ли он у взрослых и детей, как передается заболевание.

От чего появляется

Существуют разные факторы возникновения воспалительного процесса. Важно определить, что привело к проблеме — от этого будут зависеть необходимые меры лечения.

Психосоматика

Как один из факторов, провоцирующих заболевание, может рассматриваться психосоматика.

При этой болезни психосоматика говорит о том, что малыш не хочет наблюдать за тем, что происходит вокруг него.

Он может испытывать раздражение и обиду, что провоцирует подсознательное желание «закрыть глаза».

Воспаление конъюнктивы после бассейна

Причина воспалительного процесса — бактерии и вирусы, обитающие в водоемах или в бассейнах. Возможно заражение через полотенца или другие предметы гигиены.

Особенно часты случаи заражения после купания в дачных бассейнах, где вода не дезинфицируется. Иммунная система малыша еще не окрепла, поэтому велик риск подхватить инфекцию в бассейне — родителям нужно это учитывать.

Если бывает часто

Если эта проблема появляется часто, возможна связь с физиологическими особенностями детей, поскольку иммунитет у них еще несформированный, неокрепший. Факторы, которые провоцируют воспаление — переутомления, потрясения.

Причины частого конъюнктивита зависят от конкретной его формы. При бактериальном конъюнктивите очень часто заражение происходит по причине грязных рук или при использовании нестерильных предметов гигиены.

Если бактерии попадают на слизистую глаза, болезнь распространяется дальше. Обычно поражаются два органа зрения сразу, реже — по очереди.

Вирусное воспаление конъюнктивы может быть самостоятельным заболеванием или результатом сопутствующих вирусов. Проблема проявляется на фоне ветрянки, кори, герпеса. Передается воздушно-капельным путем, при контактах с зараженным.

Если говорить об аллергической форме, то она возникает из-за попадания на слизистую аллергена и сопровождается наличием в организме малыша аллергической реакции. Патология может быть спровоцирована пищевыми аллергенами, цветением ряда растений, потому проявляется периодически.

При частых рецидивах воспалительного процесса нужно уделить особое внимание гигиене малыша и укреплению иммунитета.

Почему еще возникает в детском возрасте

Наиболее распространен среди деток бактериальный конъюнктивит. Его могут провоцировать различные возбудители. По этому признаку он бывает нескольких видов: стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый, дифтерийный, острый эпидемический.

У новорожденных отдельно выделяются такие бактериальные инфекции, как гонобленнорея и паратрахома, которые являются следствием инфицирования малыша при прохождении через родовые пути.

Причина — венерические болезни у матери (гонорея, хламидиоз).

Бактериальный тип вызывается не только внешними агентами, но может быть результатом увеличения патогенности микрофлоры глаз. Его могут спровоцировать гнойно-септические заболевания (отит, синусит, тонзиллит).

У слезной жидкости есть антибактериальные свойства, но при ослаблении иммунитета или механических травм риск возникновения воспаления очень велик.

Вирусная форма развивается у ребят на фоне гриппа, кори, ветряной оспы, герпеса и других болезней, спровоцированных вирусами. Она может провоцироваться конкретными возбудителями или их комбинациями.

Аллергический конъюнктивит провоцируют разные аллергены: пищевые, лекарственные, вирусные, бактериальные, пыльцевые и другие.

Основной фактор, который приводит к высокой частоте воспалений конъюнктивы у пациентов — это особенности физиологии заболевшего и его социализации.

В детских коллективах у детей заболевание распространяется очень быстро и передается другим детям. А развитию его часто способствует ненадлежащая гигиена, слишком сухой воздух в помещении, яркий свет, неправильное питание.

Заразен или нет, как передается глазное заболевание

Можно ли заразиться конъюнктивитом ребенку от другого малыша? Конъюнктивит — заразное заболевание, но многое зависит от его формы.

Одно из самых заразных заболеваний — инфекционный тип. Он очень быстро распространяется в больших коллективах, передается другим детям посредством предметов общего пользования или через тесный телесный контакт.

Существует воздушно-капельный путь передачи, актуальный для вирусной инфекции.

Если заболевание спровоцировано аллергенами, человек не заразен. Но есть исключения.

Если аллергический конъюнктивит протекает долго, то возможно снижение иммунитета. Это неблагоприятный фактор, который повышает вероятность попадания на слизистую оболочку патогенных микроорганизмов и провоцирует инфекцию.

Очень быстро патология распространяется в детских садах. Если в группе болен один воспитанник, то наверняка в течение 10-14 дней заболеет еще 5-6 детей. Этому способствует неокрепшая иммунная система, ненадлежащее соблюдение личной гигиены и большое количество человек на маленькой площади. Основной способ передачи — бытовой. Если малыш возьмет игрушку, с которой играл заболевший ребенок, риск заражения составляет около 65%.

В школах болезнь распространяется не так быстро. В этом возрасте иммунитет ребят уже более окрепший, но все равно очень важно заботиться о профилактике.

О причинах возникновения, методах диагностики и лечении конъюнктивита поговорим со специалистом:

Сколько дней длится инкубационный период

Бактериальный тип способен передаваться при контактах детей друг с другом. Вирусное воспаление провоцируется аденовирусом (подробнее об аденовирусном типе заболевания — здесь) и рядом других инфекций. Изначально малыш может простудиться, а воспаленная конъюнктива станет осложнением этого.

Бактериальная форма опасна и заразна, вплоть до полного выздоровления. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 5-7 дней.

Вирусная форма передается воздушно-капельным путем. Сначала она поражает верхние дыхательные пути. Инкубационный период длится 7-10 дней.

Конъюнктивит имеет множество причин. Если у малыша появились характерные признаки, обязательно обратитесь к врачу, который назначит адекватные меры лечения с учетом факторов, которые спровоцировали болезнь.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Воспаление глаз после бассейна

Если у Вас или у Вашего ребенка диагностировали конъюнктивит, то на время лечения придется внести ряд ограничений в привычный жизненный уклад, чтобы избежать заражения. Например, отказаться от посещения бассейна. Почему? Ответ на этот вопрос ищите в нашей информационной статье.

Что такое конъюнктивит? Характеризуем заболевание

Офтальмологи говорят, что конъюнктивит — это воспалительный процесс, который происходит в слизистой оболочке глаза, то есть, конъюнктиве. Одной из самых распространенных причин появления этого заболевания считается пренебрежение элементарными правилами

гигиены. Особенно это касается детей, которые начали ходить в детский сад или уже являются учащимися начальных классов. Грязные руки у глаз, одно полотенце на двоих и не вымытые руки после посещения уборной — лишь небольшой список источников инфекции. Однако на сегодняшний день окулисты могут привести еще с десяток различных причин, по которым в Вашей жизни может появиться данное заболевание.

Виды конъюнктивита

Специалисты обычно делят конъюнктивиты на экзогенные и эндогенные. Первые являются самостоятельной патологией, то есть появляются после контакта с агентом. Вторые возникают на почве других заболеваний. Нередко у детей после оспы или краснухи врачи диагностируют конъюнктивит. В зависимости от течения конъюнктивиты бывают хронические или острые, а по клинической форме выделяют катаральные, гнойные, фолликулярные, пленчатые.

Причины заражения конъюнктивитом

Самая частая причина — несоблюдение норм гигиены. Но она не является единственной. Как уже говорилось выше, есть несколько видов конъюнктивита, которые спровоцированы теми или иными факторами. 

• Так, причиной бактериального типа заболевания является наличие стафилококка или кишечной палочки в организме.
• Возбудителем вирусного конъюнктивита может являться герпес, ветряная оспа или корь. 
• Также такой вид болезни бывает следствием синдрома «сухого глаза» или блефарита хронической формы, которыми чаще всего страдают взрослые.
• Провокатором при грибковом конъюнктивите, естественно, является грибок любого типа, например, дрожжевой. 
• Развитие аллергического конъюнктивита обусловлено гиперчувствительностью организма к какому-либо антигену. 
• Неинфекционные конъюнктивиты могут возникать при раздражении глаз химическими и физическими факторами. 

Определить, с каким видом заболевания Вы имеете дело, может только окулист после осмотра глаз и подведения итогов лабораторного исследования. Лечение назначается в зависимости от первопричины.

Как понять, что у Вас конъюнктивит?

У каждого типа конъюнктивита, безусловно, свой набор характерных признаков, однако существует ряд общих, которые позволят Вам быстрее сориентироваться и как можно скорее обратиться к специалисту.

К ним следует отнести:

• отечность и гиперемию конъюнктивы;
• выделения гнойные или слизистые, зачастую, с кровью;
• зуд, жжения, слезотечения;
• ощущение инородного тела в глазу;
• светобоязнь и блефароспазм.

Если Вы обнаружили у себя или своего ребенка сразу несколько вышеупомянутых симптомов, рекомендует обращаться к врачу. Причем, как можно скорее, чтобы избежать осложнений.
Отметим, что острый конъюнктивит, в отличие от хронического, появляется внезапно и развивается очень быстро. Человек испытывает боль и рези в глазах. Что касается хронического, то он протекает очень медленно. Сперва пациент чувствует лишь дискомфорт и ощущает инородное тело в глазу, потом появляется утомляемость, конъюнктива становится более рыхлой.

Как проходит диагностика и лечение при конъюнктивите

Чтобы понять, какой из видов болезни имеется у Вас, одного осмотра недостаточно: следует взять мазок отделяемого и отдать его на цитологическое исследование. Только после лабораторных анализов, становится понятно, с каким конъюнктивитом врач будет иметь дело.  

Отсюда вытекает и план лечения. Обычно, оно протекает не больше двух-трех недель, пациент, при этом, прибегает к каплям, мазям и принимает внутрь антибактериальные препараты.

Важно помнить, что лечение при конъюнктивите требует исключительной гигиены, поэтому при терапии прибегайте только к одноразовым приборам и тщательно мойте руки. Также в курс терапии включаются некоторые ограничения. Следует ограничить просмотр телевизора и работу за компьютером, так как глаза в процессе сильно напрягаются, почаще выполнять гимнастические упражнения и на время оградить себя от занятий спортом и походов в бассейн. Почему? Рассказываем ниже.

Можно ли заниматься спортом при конъюнктивите?

Часто люди, столкнувшиеся с конъюнктивитом, задаются вопросами — можно ли заниматься спортом при конъюнктивите и можно ли ходить в бассейн? Ответ — конечно же, можно. Однако, как и при любом заболевании зрительных органов (пусть и временном), есть ограничения. Они касаются именно плавания, поэтому походы в бассейн, сауны и поездки на море стоит отложить.

Дело все в том, что конъюнктивит является заболеванием инфекционного характера, а при использовании общего плавательного бассейна инфекцию запросто могут подхватить и другие люди. Также стоит сказать о том, что в большинстве случаев вода в бассейне хлорируется для дезинфекции, что может раздражать слизистую оболочку и препятствовать терапии. Что касается остальных видов спорта, не требующих очень сильных физических нагрузок, то здесь никаких противопоказаний не существует. Наоборот посильная и адекватная физическая нагрузка способствует укреплению иммунной системы и тем самым предоставляет организму возможность самостоятельно справиться с возникшим воспалением.

Конъюнктивит после бассейна

Нередко посещение бассейна может стать и самой причиной возникновения аллергического конъюнктивита. Возможна отрицательная реакция организма на сильно хлорированную воду. Если у Вас покраснели глаза после посещения, то это именно такой вид заболевания. Но в том случае, если появилось сильное жжение, светобоязнь, то Вы, скорее всего, имеете дело с инфекционным конъюнктивитом.

Вероятно, в бассейне есть люди, пренебрегающие правилами, о которых мы только что подробно рассказали. В свою очередь, при бактериальном конъюнктивите стоит говорить о недостаточно хорошо очищенной воде в бассейне. Поэтому всегда следите, чтобы вода, в которой Вы плаваете, не была мутной. Надевайте очки, которые не пропускают воду, когда идете купаться или плавать, и соблюдайте правила гигиены.

Воспаление глаза после бассейна

Содержание:

• Диарея после бассейна
• Конъюнктивит после бассейна
• Кожный грибок
• Зачем принимать душ до и после бассейна
• Можно ли плавать взрослым и детям с эпилепсией?

Спортивный бассейн, где дошкольников учат плавать и тренируются спортсмены постарше, — это скорее примета учебного года. Летом нас привлекают бассейны на отдыхе — в отелях, санаториях и даже гостевых домах. Бассейн для плавания — отличное развлечение для детей и необходимая прохлада в жару. Но бассейны таят в себе и опасности. Какие? Рассказывают специалисты Института детской и взрослой неврологии и эпилепсии им. Святого Луки — педиатр Людмила Николаевна Мухина и невролог, эпилептолог Ольга Анатольевна Пылаева.

Уверены, что хлорированная вода в бассейне убивает все микробы? Увы: если бы это было так, не случалось бы массовых заболеваний детей в отелях с бассейнами. Хлор действительно убивает многих инфекционных возбудителей, но некоторые бактерии умирают медленной смертью, которая длится несколько дней.

Диарея после бассейна

Хлор расправляется с потенциальными инфекционными возбудителями за долю секунды, но существует один паразит, который смеётся над хлоркой из-за устойчивости к её очистительным свойствам. Это криптоспоридии — главные паразиты бассейнов, которые попадают в воду с фекалиями зараженного человека и поражают кишечник.

Когда криптоспоридии вырываются на свободу, то могут представлять опасность до 7-10 дней. Особенно быстро они атакуют детей и людей с пониженным иммунитетом. Криптоспоридии вызывают тошноту, рвоту, боль в желудке и диарею.

Как защититься: не глотать воду в бассейне, после плавания мыться под горячим душем с мылом.

Какие бывают способы очистки воды в бассейне:

• хлорирование
• бромирование
• озонирование
• облучение ультрафиолетом

Конъюнктивит после бассейна

Красные горящие глаза напоминают взгляд вампира? Это может быть аллергический конъюнктивит из-за острой реакции на хлорированную воду. Но если появилось сильное жжение, светобоязнь, глаза гноятся, то это уже инфекционный конъюнктивит.

Он вызывает отек слизистой оболочки глаза, что в свою очередь нарушает питание роговицы, вызывая ее поражение. Бактериальный конъюнктивит возникает, если вода в бассейне недостаточно очищена. Поэтому всегда следите, чтобы вода, в которой вы плаваете, не была мутной.

Как защититься: надевать очки для плавания, которые не пропускают воду.

Кожный грибок

Ощутили шелушение между пальцев ног или под мышками? В этих местах покраснела кожа, ногти потеряли блеск, деформировались и начали расслаиваться? Симптомы похожи на заражение кожным грибком.

Грибковая инфекция передаётся легко: иногда достаточно случайного прикосновения к зараженному человеку или его плавательным принадлежностям. Кстати, многие и не подозревают, что страдают этой инфекцией: возбудитель онихомикоз может подолгу находиться в организме и проявлять себя лишь в виде лёгкой щекотки между пальцами ног.

Как защититься: тщательно убирать влагу (пот или воду) между пальцами ног. Не ходить по кафелю босиком: надевать резиновую обувь даже в душе.

Зачем принимать душ до и после бассейна

Всегда принимайте тёплый душ до бассейна, чтобы не допустить попадания инфекции в воду, и после плавания, чтобы смыть с себя все возможные бактерии. Обязательно хорошо промойте купальник или плавки, шапочку для плавания, очки, шлёпанцы перед тем, как надевать всё это снова.

Избегайте бассейнов с очень тёплой водой — это «рай» для бактерий, в котором они размножаются стремительно быстро. Сам бассейн должен выглядеть чистым, а вода — прозрачной.

Не делайте «быстрые» справки. Из уважения к себе и окружающим сдайте анализы и получите рекомендацию педиатра или терапевта. Во время осмотра врач может выявить неизвестные вам противопоказания, из-за которых плавание в бассейне окажется невозможным.

К сожалению, во всех инфекциях, которые можно подхватить в бассейне, виновата наша собственная безалаберность. Мы позвонили в 20 бассейнов Москвы и Подмосковья и задали всем один вопрос: нужна ли справка? Оказывается, справку в бассейн требуют не всегда.

• 10 — да, конечно. Без справки мы не имеем права вас пустить.
• 4 — на пробное занятие приходите без справки, донесёте её позже.
• 3 — наш врач проведёт осмотр на месте.
• 3 — справка не обязательна.

Для получения справки в бассейн надо сдать анализ кала на яйца глист и сделать соскоб на энтеробиоз.

Можно ли плавать взрослым и детям с эпилепсией?

Все больные с эпилепсией, даже находящиеся в ремиссии, могут плавать (в бассейне или в открытых водоемах), но только в сопровождении ответственного лица — родственника или близкого человека, отвечающего за жизнь человека с эпилепсией. Даже короткий приступ с отключением сознания в воде может окончиться крайне неблагоприятно, то есть существует прямая угроза для жизни.

Это касается любых форм эпилепсии. Однако при некоторых детских формах эпилепсии с благоприятным течением (например, идиопатическая фокальная или так называемая роландическая эпилепсия) после наступления длительной ремиссии, через год по

Конъюнктивит после бассейна у ребенка

Спортивный бассейн, бассейн в отеле: зачем нужна справка в бассейн

Спортивный бассейн, где дошкольников учат плавать и тренируются спортсмены постарше, — это скорее примета учебного года. Летом нас привлекают бассейны на отдыхе — в отелях, санаториях и даже гостевых домах. Бассейн для плавания — отличное развлечение для детей и необходимая прохлада в жару. Но бассейны таят в себе и опасности. Какие? Рассказывают специалисты Института детской и взрослой неврологии и эпилепсии им. Святого Луки — педиатр Людмила Николаевна Мухина и невролог, эпилептолог Ольга Анатольевна Пылаева.

Уверены, что хлорированная вода в бассейне убивает все микробы? Увы: если бы это было так, не случалось бы массовых заболеваний детей в отелях с бассейнами. Хлор действительно убивает многих инфекционных возбудителей, но некоторые бактерии умирают медленной смертью, которая длится несколько дней.

Диарея после бассейна

Хлор расправляется с потенциальными инфекционными возбудителями за долю секунды, но существует один паразит, который смеётся над хлоркой из-за устойчивости к её очистительным свойствам. Это криптоспоридии — главные паразиты бассейнов, которые попадают в воду с фекалиями зараженного человека и поражают кишечник.

Когда криптоспоридии вырываются на свободу, то могут представлять опасность до 7-10 дней. Особенно быстро они атакуют детей и людей с пониженным иммунитетом. Криптоспоридии вызывают тошноту, рвоту, боль в желудке и диарею.

Как защититься: не глотать воду в бассейне, после плавания мыться под горячим душем с мылом.

Конъюнктивит после бассейна

Красные горящие глаза напоминают взгляд вампира? Это может быть аллергический конъюнктивит из-за острой реакции на хлорированную воду. Но если появилось сильное жжение, светобоязнь, глаза гноятся, то это уже инфекционный конъюнктивит.

Он вызывает отек слизистой оболочки глаза, что в свою очередь нарушает питание роговицы, вызывая ее поражение. Бактериальный конъюнктивит возникает, если вода в бассейне недостаточно очищена. Поэтому всегда следите, чтобы вода, в которой вы плаваете, не была мутной.

Как защититься: надевать очки для плавания, которые не пропускают воду.

Кожный грибок

Ощутили шелушение между пальцев ног или под мышками? В этих местах покраснела кожа, ногти потеряли блеск, деформировались и начали расслаиваться? Симптомы похожи на заражение кожным грибком.

Грибковая инфекция передаётся легко: иногда достаточно случайного прикосновения к зараженному человеку или его плавательным принадлежностям. Кстати, многие и не подозревают, что страдают этой инфекцией: возбудитель онихомикоз может подолгу находиться в организме и проявлять себя лишь в виде лёгкой щекотки между пальцами ног.

Как защититься: тщательно убирать влагу (пот или воду) между пальцами ног. Не ходить по кафелю босиком: надевать резиновую обувь даже в душе.

Зачем принимать душ до и после бассейна

Всегда принимайте тёплый душ до бассейна, чтобы не допустить попадания инфекции в воду, и после плавания, чтобы смыть с себя все возможные бактерии. Обязательно хорошо промойте купальник или плавки, шапочку для плавания, очки, шлёпанцы перед тем, как надевать всё это снова.

Избегайте бассейнов с очень тёплой водой — это «рай» для бактерий, в котором они размножаются стремительно быстро. Сам бассейн должен выглядеть чистым, а вода — прозрачной.

Не делайте «быстрые» справки. Из уважения к себе и окружающим сдайте анализы и получите рекомендацию педиатра или терапевта. Во время осмотра врач может выявить неизвестные вам противопоказания, из-за которых плавание в бассейне окажется невозможным.

Можно ли плавать взрослым и детям с эпилепсией?

Все больные с эпилепсией, даже находящиеся в ремиссии, могут плавать (в бассейне или в открытых водоемах), но только в сопровождении ответственного лица — родственника или близкого человека, отвечающего за жизнь человека с эпилепсией. Даже короткий приступ с отключением сознания в воде может окончиться крайне неблагоприятно, то есть существует прямая угроза для жизни.

Это касается любых форм эпилепсии. Однако при некоторых детских формах эпилепсии с благоприятным течением (например, идиопатическая фокальная или так называемая роландическая эпилепсия) после наступления длительной ремиссии, через год после отмены лечения (в ремиссии) и при отсутствии эпилептической активности на ЭЭГ это требование перестает быть таким строгим, и в этом случае можно вести обычный образ жизни.

Конъюнктивит одно из наиболее распространенных заболеваний органа зрения, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки глаза. Причины его могут иметь разное происхождение, однако лечение обычно заключается в приеме капель для глаз разного действия. В данной статье мы ответим на частый вопрос пациентов можно ли купаться при конъюнктивите?

Конъюнктива – это мембрана, покрывающая глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. Она выполняет увлажняющую функцию и способствует секреции слизи и слез. Очень чувствительна к любым раздражителям – яркому свету или касаниям грязных рук. Соответственно много факторов приводят к возникновению конъюнктивита. Первые симптомы это зуд, жжение и повышенная чувствительность к свету. Глаза становятся красными и слезятся. В зависимости от причины, различают следующие виды конъюнктивита:

• Бактериальный вызывается несколькими типами бактерий, характерный симптом мутные выделения.
• Вирусный обусловлен вирусами, проявляется видимым отеком и обильным слезотечением.
• Грибковый появляется после антибактериальной терапии или применения стероидов.
• Аллергический сопровождается зудом, жжением и выделениями.
• Хламидийный вызван хламидиозом и почти всегда имеет венерический характер. Слизистые оболочки опухшие, в конъюнктивальном мешке появляются гнойно-слизистые выделения.
• Неинфекционный – возникает от сильного ветра, яркого света, пыли, механических травм в области глаз или от хронического недосыпа.

Конъюнктивит не является угрожающим заболеванием и относительно легко лечится. Однако, несмотря на это, его нельзя недооценивать, так как без лечения он может привести к хроническим воспалительным процессам. Если вышеперечисленные симптомы не исчезают через несколько дней, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как вести себя, если заболел можно ли при конъюнктивите мыться?

В это время нужно избегать контакта с пылью. Если больной носит контактные линзы, на время следует отказаться от них. Помогают холодные компрессы на глаза. Следует использовать мягкие косметические средства и тщательно их смывать. Касаемо главного вопроса, приходящего на ум человеку впервые столкнувшегося с данным заболеванием как влияет вода и можно ли мыться при конъюнктивите? Врачи однозначно заявляют, что прямого влияния на ход выздоровления нет. Нужно лишь соблюдать небольшие рекомендации на этот счет:

• пользуйтесь исключительно кипяченой водой комнатной температуры,
• следите, чтобы вода не попадала в глаза, если же это произошло, воспользуйтесь назначенными каплями,
• на время заболевания не делитесь личными средствами гигиены и вещами,
• часто мойте руки с мылом и теплой водой.

Можно ли с конъюнктивитом в баню или сауну?

Часто люди «приносят» конъюнктивит после бани и это совершенно неудивительно, ведь там обычно не дезинфицируются регулярно предметы постоянного обихода, и вам не могут гарантировать, что все посетители таких мест здоровы. Поэтому, чтобы не попасть самому в неприятную ситуацию, воздержитесь от походов в сауну и баню во время подобных инфекционных заболеваний.

Относитесь ответственно к тому, что вы можете стать причиной инфицирования окружающих.

Посещение бассейна – почему стоит повременить?

Часто болезнь застает нас неожиданно, и не хочется терять оплаченные дни абонемента в бассейн. Больной идет на поправку и думает, раз острых болевых ощущений он уже не испытывает, то можно посетить занятие, несмотря на запрет врача. Но не понимает, что это чревато не только для него, но и для совершенно посторонних людей. Аргументы против посещения бассейна:

• хлорированная вода усугубляет болезнь,
• инфицирование воды – часто дети заражаются конъюнктивитом после бассейна.

Подумайте о последствиях ваших действий, будьте сознательными и не рискуйте не только здоровьем посторонних людей, но и вашим собственным.

Как быть – можно ли умываться при конъюнктивите?

Умываться, конечно же, можно, особенно если ваша форма болезни сопряжена с постоянными выделениями из глаз, чтобы они не успевали пересыхать. Вода из под крана не рекомендуется, поскольку в ней могут содержатся бактерии. Стоит помнить общие правила гигиены, указанные ранее и знать, как правильно промывать глаза. Для этого нужно закапать несколько капель физраствора во внутренний уголок глаза или же в аккуратно отодвинутое нижнее веко. Глаза промывайте от внешнего уголка глаза в сторону носа.

Мыть голову при конъюнктивите – за и против

Поскольку даже самое безобидное воспаление глаз проходит за три дня, это не повод пренебрегать правилами простой гигиены и испытывать дискомфорт. Поэтому на вопрос: можно ли мыть голову при конъюнктивите, распространяется общее правило – купаться только кипяченой водой и не попадать ей или шампунем в глаза. Если волосы длинные, попросите близких помочь вам, чтобы процедура прошла быстро и безболезненно,

Как и в любой жизненной ситуации тут возможны исключения, например, самочувствие больного сопровождается жаром или сопутствующим заболеванием. Необходимо решать в зависимости от состояния – возможно лучше отложить купание при конъюнктивите на следующий день, чтобы ненароком не усугубить положение.

Без квалифицированной диагностики и лечения мы можем больше навредить, чем помочь. Не оставляйте данную болезнь на самотек, берегите свое зрение!

Давайте разберем два этих вопроса, тем более что оба они связаны с водой.

Первый вопрос: можно ли мыться, купаться при коньюктивите?

Конечно можно! Правила гигиены никто не отменял. Нет никаких доказательств того что купание как-то может усугубить или продлить течение конъюнктивита. Это вам подтвердит любой офтальмолог. Но вам нужно придерживаться простых правил.

1) Не забывайте что коньюктивит — инфекционное заболевание. Поэтому у вас должны свои отдельные средства гигиены, обязательно отдельное полотенце и подушка. Тем самым вы обезопасите своих родных и близких от заражения коньюктивитом.
2) Старайтесь чтобы при купании вода по возможности не попадала в глаза. Простая вода может дополнительно раздражать уже и так воспаленную коньюктиву. Если же вода попала в глаза — это совершенно нестрашно! Просто закапайте в глаза капли, которые вам назначил врач, вне очереди. Этого будет достаточно.

Второй вопрос: можно ли ходить в бассейн с коньюктивитом?
Здесь ответ вас не порадует. Ходить в бассейн нельзя до полного выздоровления. Причины здесь две.

1) Агрессивная хлорированная вода при попадании в глаза может усугубить течение коньюктивита и вызвать неприятное жжение и зуд.
2) Вы можете заразить коньюктивитом других людей пришедших в бассейн, так как в его условиях передача инфекции происходит быстрее, даже не смотря на хлорирование воды.

Сделайте выводы, поберегите себя и своих окружающих!

Болят глаза после бассейна что делать

Каждый родитель прекрасно знает, как важно контролировать, чтобы на отдыхе дети пользовались солнцезащитным кремом, носили головной убор и пили много воды. Однако же далеко не все в курсе, что веселые игры в бассейне могут негативно сказаться на здоровье глаз вашего ребенка. Как именно? Давайте разберемся в этом вопросе вместе с врачом-офтальмологом.

Летние каникулы в самом разгаре, а это значит, что многие из нас с удовольствием проводят всей семьей свободное время у бассейна. Конечно же, большинство родителей в курсе, что длительное пребывание в воде может привести к обезвоживанию или солнечным ожогам, поэтому они внимательно следят за тем, чтобы их дети регулярно пили воду и часто обновляли слой солнцезащитного крема. Тем не менее, многие из них не подозревают о возможных последствиях для детских глаз после длительного контакта с хлором, который часто содержится в воде бассейна.

Хлорирование — один из самых популярных способов обеззараживания воды, изобретенный еще до начала 20 века и до сих пор пользующейся спросом. Присутствие хлора в бассейне убивает множество бактерий и предотвращает распространение многих инфекционных заболеваний. Но помимо такой существенной пользы, он также может принести вред здоровью наших глаз, а особенно это касается детей.

Почему хлор опасен для глаз?

Наши глаза покрыты слизистой оболочкой, которая поддерживает уровень влаги и предотвращает попадание загрязнений. Но когда мы плаваем в бассейне, эта защитная пленка смывается, и наши глаза фактически обезвоживаются, несмотря на то, что вокруг нас сотни литров воды, а также становятся уязвимыми для бактерий, сохраняющимися в обработанной хлором воде, так как он не в силах уничтожить некоторые виды загрязняющих веществ.

А теперь вспомните, что делают дети, когда у них щиплет глаза? Правильно, они с силой начинают их тереть – действие, которое может усугубить раздражение и создать дополнительную стимуляцию к размножению бактерий. Все это приводит к таким симптомам, как покраснение глаз, отечность, невыносимый зуд и постоянно текущие слезы. В некоторых случаях длительное воздействие хлора даже может привести к развитию химического конъюнктивита и кератита, представляющих собой воспаление слизистой оболочки и роговицы.

Как уберечь глаза детей?

Лучший способ защитить от подобных последствий глаза наших детей – настоятельно попросить их купаться в бассейне в специальных очках. Некоторые малыши, надев их, стараются побыстрее снять, но даже если они будут плавать в защитных очках хоть какой-то промежуток времени – это уже будет лучше для их глаз, чем весь день у бассейна провести вообще без них.

Независимо от того, использовали ваши дети очки для плавания или нет, важно проследить, чтобы они хорошо умывались чистой водой каждый раз, как они выходят из воды, чтобы передохнуть от плавания. Так вода будет смывать хлор, который накапливается в районе век и ресниц, и позволит восстановить необходимую защитную пленку из слез, которая будет поддерживать уровень увлажненности детских глаз. На первый взгляд — это такое простое решение, но при этом оно очень эффективное .

Если же дети неохотно умываются или их глаза даже после очищения продолжают быть слишком чувствительными, рекомендуется использовать «заменитель слезы» без консервантов, который обеспечат немедленное облегчение дискомфорта в области глаз.

Что делать, если ребенок носит контактные линзы?

Если ваш ребенок носит контактные линзы, то для него использование очков для плавания является обязательным пунктом при посещении бассейна, ведь химические вещества в этой воде в сочетании с линзами могут вызвать сильное раздражение глаз. Кроме того, один из видов амебы, который выживает, несмотря на хлор, может вызвать серьезную инфекцию роговицы у людей, плавающих в бассейне с контактными линзами, которая даже может привести к полной потере зрения.

Другая проблема — обезвоживание хрусталика, которое также вызывает инфекцию роговицы, что приводит к ее повреждениям во время удаления линз из глаз. И, конечно же, меньшая из всех перечисленных проблем, но также неприятная – во время активного ныряния в бассейне очень легко потерять контактные линзы.

Доктор Адель Барбара — офтальмолог, директор Национального центра лечения кератоконуса и бывший председатель отделения рефракционной хирургии в Израиле,

Healthy Walla

К.В. Изображение: Pixabay

определение конъюнктивита по Медицинскому словарю

Воспаление конъюнктивы. Он может быть острым, подострым или хроническим. Это может быть вызвано аллергией, инфекцией (например, Staphylococcus , Streptococcus, Haemophilus и т. Д.), Вирусным воспалением, раздражителем (пыль, ветер, химические пары, ультрафиолетовое излучение или контактные линзы) или как осложнение гонореи, сифилиса, гриппа, сенной лихорадки, кори и т. д. Конъюнктивит характеризуется различными признаками и симптомами, которые могут включать инъекцию конъюнктивы, отек, маленькие фолликулы или сосочки, выделения (гнойные, слизисто-гнойные, мембранозные, псевдомембранозные или катаральные), боль, зуд, шероховатость и блефароспазм.Наиболее распространенный тип конъюнктивита, вызванный бактерией, во многих случаях проходит самостоятельно и проходит без лечения. Лечение этого типа включает орошение века и применение антибиотиков местного действия. См. конкрементов конъюнктивы; офтальмологический опоясывающий герпес; конъюнктивальная инъекция; микофтальм; офтальмия новорожденных; Синдром Стивенса-Джонсона; трахома.
актинический конъюнктивит См. актинический кератоконъюнктивит.
острый конъюнктивит Конъюнктивит, характеризующийся началом гиперемии (наиболее интенсивной около свода), гнойными или слизисто-гнойными выделениями и симптомами раздражения, песчанистости и слипания век при пробуждении.В тяжелых случаях может наблюдаться хемоз, отек век, субконъюнктивальные кровотечения и светобоязнь. Бактериальный тип вызывается Staphylococcus epidermidis , Staph. aureus , Haemophilus influenzae ( H. aegyptius , палочка Коха-Уикса), Streptococcus pneumoniae (пневмококк). Редкая форма острого конъюнктивита вызывается видами Neisseria (гонококк, менингококк, например, гонококковый конъюнктивит ), которые вызывают более тяжелую форму заболевания, называемую гиперактивным бактериальным конъюнктивитом или острым гнойным конъюнктивитом .Они требуют немедленного лечения системными и местными антибиотиками. Острый конъюнктивит также вызывается вирусами ( вирусный конъюнктивит ), такими как простой герпес или аденовирусы. Все формы острого конъюнктивита иногда распространяются на роговицу. Бактериальный конъюнктивит часто проходит без лечения в течение двух недель. Лечение включает местную терапию антибиотиками (например, хлорамфеникол, эритромицин) и холодные компрессы для облегчения симптомов. Острый аллергический конъюнктивит обычно проходит спонтанно, в противном случае лечение включает кромогликат натрия. Острый вирусный конъюнктивит , вызванный простым герпесом, лечится противовирусными средствами (например, ацикловиром), хотя вирусный конъюнктивит, вызванный другими вирусами, плохо поддается лечению лекарствами. Поддерживающее лечение, такое как холодные компрессы, снимает симптомы.
острый геморрагический конъюнктивит Высококонтагиозная вирусная инфекция переднего сегмента, приводящая к кровотечению бульбарной конъюнктивы. Инфекция вызывается пикорнавирусом, часто связанным с преаурикулярной аденопатией и фолликулярным конъюнктивитом.Инфекция купируется самостоятельно и продолжается 7-10 дней. В настоящее время нет специального лечения.
инклюзивный конъюнктивит у взрослых Острый конъюнктивит, вызываемый серотипами от D до K из Chlamydia trachomatis и обычно возникающий у сексуально активных взрослых, у которых инфицированы мочеполовые пути. Признаки в глазах обычно появляются через неделю после сексуального контакта. Это может также произойти после использования загрязненной косметики для глаз или вскоре после пребывания в общественном бассейне, или у новорожденных (так называемый конъюнктивит новорожденных или хламидийный конъюнктивит неонатальный ), который передается от матери во время родов и проявляется в некоторых случаях. От 5 до 14 дней после рождения.Конъюнктивит слизисто-гнойный с фолликулами в сводах, которые часто распространяются на лимбальную область. Это состояние обычно связано с точечным эпителиальным кератитом, преаурикулярной лимфаденопатией, краевыми инфильтратами и, при длительной инфекции, также может появиться микропаннус в верхней области роговицы. Дифференциация вирусного фолликулярного конъюнктивита проводится с помощью посевов, серологических и цитологических исследований. Лечение заключается в использовании тетрациклинов как для системного, так и для местного применения, хотя у беременных или кормящих женщин предпочтительнее эритромицин. Syn. конъюнктивит с включением трахомы (TRIC). См. фолликул конъюнктивы; точечный эпителиальный кератит ; лимфаденопатия; офтальмия новорожденных; трахома.
аллергический конъюнктивит Конъюнктивит, который возникает из-за реакции гиперчувствительности 1 типа на аллергены. Распространенными аллергенами являются пыльца, вызываемая сенной лихорадкой, травами (сезонный аллергический конъюнктивит ) и загрязнителями воздуха, клещами домашней пыли, дымом ( круглогодичный аллергический конъюнктивит ).Для него характерны гиперемия, зуд, жжение, отек, слезотечение, выделения и мелкие сосочки. Соскобы конъюнктивы содержат большое количество эозинофилов, а уровень IgE в сыворотке повышен. Заболевание обычно связано с ринитом ( аллергический риноконъюнктивит ), при котором также наблюдается чихание и выделения из носа. Лечение обычно включает противоотечные препараты, пероральные антигистаминные препараты, стабилизаторы тучных клеток (например, лодоксамин, кромогликат натрия) и, в тяжелых случаях, местные глазные капли с кортикостероидами. См. весенний конъюнктивит; противоотечные средства; гиперчувствительность.
угловой конъюнктивит Подострое двустороннее воспаление конъюнктивы, вызванное диплобациллой Morax-Axenfeld. Он затрагивает конъюнктиву в области угла глазной щели.
бактериальный конъюнктивит См. острый конъюнктивит.
катаральный конъюнктивит Тип конъюнктивита, связанный с простудой или катаральным раздражением. Он может проявляться в острой или хронической форме.
контагиозный конъюнктивит Острый конъюнктивит, вызванный палочкой Коха-Уикса, аденовирусом типов 3, 7 или 8 и 19 или пневмококковой инфекцией. Он может передаваться через респираторные или глазные инфекции, зараженные полотенца или оборудование (например, головки тонометра). Он характеризуется острым началом, покраснением, слезотечением, дискомфортом и светобоязнью. Состояние часто проходит самостоятельно, но кератит — частое осложнение. Syn. эпидемический конъюнктивит; эпидемический кератоконъюнктивит; розовый глаз (разговорный).
экзематозный конъюнктивит См. флюктенулярный конъюнктивит.
Египетский конъюнктивит См. трахома.
эпидемический конъюнктивит См. инфекционный конъюнктивит.
Вспышка конъюнктивита Конъюнктивит, вызванный воздействием электрической дуги, например, от сварочной горелки.
фолликулярный конъюнктивит Конъюнктивит, характеризующийся фолликулами (обычно только в одном глазу), вызванный аденовирусами, химическим или токсическим раздражением и часто связанный с лимфаденопатией. См. Инклюзионный конъюнктивит у взрослых ; конъюнктивальный фолликул; лимфаденопатия.
грибковый конъюнктивит См. микофтальм.
гигантский папиллярный конъюнктивит (GPC) Конъюнктивит, характеризующийся появлением «булыжников» (больших сосочков размером 0,5 мм или более) на конъюнктиве предплюсны верхнего века (а иногда и нижнего века). Симптомы включают зуд, дискомфорт, слизистые выделения и плохое зрение из-за наличия слизи.Состояние может быть вызвано ношением контактных линз, глазным протезом или открытыми швами после операции. Этот конъюнктивит очень похож на весенний конъюнктивит и также считается аллергическим заболеванием. На ранних стадиях как состояние, вызванное контактными линзами, это часто называют папиллярным конъюнктивитом контактных линз или папиллярным конъюнктивитом, связанным с контактными линзами (CLPC, CLAPC). В этих случаях регулярное использование таблеток для удаления поверхностно-активного вещества и белка, а также частая замена линз снижают частоту этого состояния, которое менее распространено при ношении жестких газопроницаемых линз, чем мягких контактных линз.Лечение также может включать стабилизаторы тучных клеток (например, кромогликат натрия) или антигистаминные препараты (например, левокабастин) и прекращение ношения линз. См. весенний конъюнктивит; отложения контактных линз; фермент; поверхностно-активное вещество.
гонококковый конъюнктивит См. острый конъюнктивит.
гранулярный конъюнктивит См. трахома.
слезный конъюнктивит Хронический конъюнктивит, вызванный инфекцией слезных путей. См. слезный аппарат.
деревянистый конъюнктивит Редкий хронический конъюнктивит, характеризующийся образованием твердой беловатой оболочки или псевдомембраны на конъюнктиве предплюсны, обычно верхнего века. Обычно он двусторонний, начинается в детстве, хотя может проявляться у пациентов в возрасте до 85 лет, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может сохраняться в течение месяцев или лет. Его причина неизвестна, но предрасполагающие факторы включают бактериальные и вирусные инфекции, травмы, реакции гиперчувствительности и повышенную проницаемость сосудов, и часто это связано с воспалениями других слизистых оболочек.Наиболее эффективным методом лечения является хирургическое удаление с последующим применением местных капель циклоспорина, но это состояние имеет тенденцию к рецидиву. См. псевдомембранозный конъюнктивит.
мембранозный конъюнктивит См. псевдомембранозный конъюнктивит.
неонатальный конъюнктивит См. ophthalmia neonatorum.
фликтенулярный конъюнктивит См. фликтенулярный кератоконъюнктивит.
псевдомембранозный конъюнктивит Неспецифическая воспалительная реакция, характеризующаяся образованием на конъюнктиве коагулированной фибринозной бляшки, состоящей из воспалительных клеток и экссудата, содержащего слизь и белки.Этот налет образует мембрану или псевдомембрану. Последний неплотно прилегает к эпителию конъюнктивы и может отслаиваться без кровотечения или повреждения подлежащего эпителия. С другой стороны, настоящая перепонка обычно возникает при сильном воспалении ( перепончатый конъюнктивит ). В этом случае эпителий конъюнктивы становится некротизированным и плотно прилегает к вышележащей мембране, которая при отслаивании оставляет сырую кровоточащую поверхность. Причиной любого состояния может быть инфекция, общими источниками которой являются вирус простого герпеса, аденовирус, бета-гемолитический Streptococcus , Neisseria gonorrhoeae , или в результате синдрома Стивенса-Джонсона, деревянистый конъюнктивит, рубцовый пемфигоид глаз. , атопический кератоконъюнктивит, химические ожоги (особенно щелочные), лучевые поражения или послеоперационные осложнения.
конъюнктивит от солнечной лампы См. актинический кератоконъюнктивит.
конъюнктивит бассейна См. конъюнктивит взрослых .
весенний конъюнктивит Хронический двусторонний конъюнктивит, который рецидивирует весной и летом и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Его происхождение, вероятно, связано с аллергией. Он характеризуется твердыми уплощенными сосочками голубовато-белого цвета, разделенными бороздами и имеющими вид «булыжников», расположенных в верхней глазной части конъюнктивы с отложением слизи между сосочками.Существует второй тип весеннего конъюнктивита, который поражает лимбальную область бульбарной конъюнктивы и характеризуется образованием небольших желатиновых белых точек, называемых точек Трантаса или точек Хорнера-Трантаса . Главный симптом болезни — сильный зуд. Лечение состоит в основном из холодных компрессов и ограниченного (из-за побочных эффектов) применения местных кортикостероидов (например, дексаметазона, преднизолона). Кромогликат или лодоксамид натрия также оказались очень эффективными в лечении этого состояния и с меньшим количеством побочных эффектов, чем кортикостероиды. Syn. весенний кератоконъюнктивит (VKC) (хотя, строго говоря, это не синоним, так как состояние часто затрагивает роговицу; весенний катар; весенний катар (рис. C14). См. антигистаминный препарат; атопический кератоконъюнктивит; стабилизаторы тучных клеток.
вирусные конъюнктивиты. Конъюнктивит, вызванный вирусом. Заболевание могут вызывать различные вирусы. См. острый конъюнктивит.

Рис. C14 Сосочки «Булыжники» при тяжелом весеннем конъюнктивите

Миллодот: Словарь оптометрии и визуальной науки, 7-е издание.© 2009 Butterworth-Heinemann

Как долго сохраняется иммунитет после COVID-19? Что мы знаем

Поделиться на Pinterest Новое исследование показывает, что у людей, выздоравливающих от COVID-19, вырабатываемые ими антитела против вируса сохраняются в их организме не менее 5-7 месяцев. Getty Images

• Новое исследование показывает, что у тех, кто выздоравливает от COVID-19, иммунитет к вирусу может сохраняться не менее 5-7 месяцев, а может и намного дольше.
• Понимание того, как наша иммунная система реагирует на вирус, является важным шагом в разработке вакцины.
• Несколько многообещающих вакцин находятся в стадии разработки, но до тех пор, пока они не станут доступны, мы должны использовать такие инструменты, как физическое дистанцирование и ношение масок, чтобы сдержать передачу инфекции.

Все данные и статистика основаны на общедоступных данных на момент публикации. Некоторая информация может быть устаревшей. Посетите наш центр по коронавирусу и следите за нашими обновлениями в реальном времени, чтобы получить самую свежую информацию о вспышке COVID-19.

С начала пандемии COVID-19 началась разработка вакцины против вируса SARS-CoV-2.

Если ученым удастся сделать это быстро, и хотя мы замедлим распространение болезни, считается, что мы можем ограничить смертность, добившись коллективного иммунитета.

Пока ученые упорно работали на многих фронтах, чтобы понять вирус и разрабатывать элементы управления для него, есть еще много мы не знаем об иммунитете после восстановления от COVID-19, в том числе, как долго он длится.

Знание того, как долго сохраняется иммунитет, важно при разработке протоколов вакцинации.

По словам Лорен Родда, доктора философии, старшего научного сотрудника по иммунологии в Медицинской школе Вашингтонского университета, мы не знаем наверняка, обладают ли люди иммунитетом к повторной инфекции, просто потому, что еще не было проведено достаточное количество исследований.

«Это потребует отслеживания повторного облучения значительного числа людей и определения того, заболели ли они», — сказала она.

Однако исследование, опубликованное во вторник в журнале Immunity, показало, что люди, выздоравливающие даже после легких случаев COVID-19, вырабатывают антитела, которые, как считается, защищают от инфекции в течение как минимум 5-7 месяцев и могут длиться намного дольше.

«Мы пришли к выводу, что нейтрализующие антитела стабильно вырабатываются в течение как минимум 5-7 месяцев после заражения SARS-CoV-2», — написала группа исследователей под руководством Дипты Бхаттачарьи, иммунобиолога из Медицинского колледжа Университета Аризоны. их отчет.

Команда проверила почти 30 000 человек в Аризоне с момента их начала 30 апреля, вскоре после того, как они разработали анализ крови на коронавирус.

Хотя результаты исследования обнадеживают, исследователи не проверяли, подвергались ли какие-либо из испытуемых людей снова заражению вирусом и были ли выработанные ими антитела достаточными для защиты от повторного заражения.

Перед этим последним тестом Родда сказала, что работа, проделанная ее исследовательской группой, а также другими специалистами, показала, что антитела против вируса сохраняются не менее 3 месяцев.

В частности, в предварительном исследовании ее команды было показано, что это происходит даже у людей с легкими симптомами.

Их исследование также показало, что иммунитет может длиться намного дольше.

Родда сказал, что они обнаружили, что у людей, выздоровевших от COVID-19 легкой степени, были В-клетки памяти и Т-клетки памяти «с признаками функциональности».

Клетки памяти дают нашей иммунной системе память о предыдущих микробных захватчиках, позволяя ей иметь более быструю и сильную реакцию при следующей встрече с ними.

Это означает, что если люди снова подвергаются воздействию вируса, эти клетки вместе с антителами, вероятно, защитят людей от симптомов и дальнейшей передачи.

Иммунная память на другие болезни, такие как корь, может сохраняться в течение многих лет, сказал Родда, так что это может быть верно и в отношении COVID-19.

В другом исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, исследователи из Исландии изучили 1107 человек, вылечившихся от COVID-19 и получивших положительный результат на противовирусные антитела.

За 4-месячный период они обнаружили, что количество антивирусных антител против COVID-19 не уменьшилось.

Однако д-р Стивен Спербер, временно исполняющий обязанности начальника отдела инфекционных заболеваний Медицинского центра Университета Хакенсак, отметил, что эксперты еще «многого» не знают о SARS-CoV-2, потому что это новый коронавирус.

Он сказал, что среди тех вопросов, на которые нужно ответить, следующие:

• Защищены ли вы после заражения? Как долго длится защита?
• Есть ли факторы, связанные с пациентом (например, возраст), которые влияют на иммунитет?
• Существуют ли факторы, связанные с вирусной инфекцией (например, тяжесть заболевания), которые влияют на иммунитет?
• Как лучше всего измерить иммунитет? Это путем измерения антител? Есть ли антитела определенного типа для измерения?
• Как долго продлится защита после вакцинации?

Спербер далее посоветовал, пока мы не поймем больше, лучше продолжать принимать меры предосторожности, такие как физическое дистанцирование и ношение маски, даже после выздоровления.

Спербер сказал, что в настоящее время мы действительно не знаем, означает ли положительный результат теста на антитела, что у вас иммунитет к вирусу.

Наличие антител означает только то, что вы подвергались воздействию в прошлом.

Спербер объяснил, что при некоторых инфекциях антитела могут обеспечить защиту от повторного заражения.

По мнению других, они могут не предотвратить повторное заражение, но симптомы могут быть более легкими.

В других случаях антитела могут вообще не обеспечивать защиты.

Кроме того, некоторые результаты тестов могут быть «ложноположительными»: человек мог подвергнуться воздействию аналогичного вируса, который также был обнаружен тестом, но эти антитела не защищают от нового коронавируса.

Наконец, сказал он, на данный момент мы не знаем, как долго может продлиться любая достигнутая защита.

Согласно Родде, «коллективный иммунитет — это концепция, согласно которой, если достаточное количество людей защищено от инфекции, либо путем получения иммунитета от инфекции, либо путем вакцинации, то вероятность заражения этим заболеванием человека, не имеющего иммунитета, чрезвычайно мала.

«Это важно, потому что в наших общинах есть люди (младенцы, пожилые люди, люди с ослабленной иммунной системой), которые не могут пройти иммунизацию, и они должны полагаться на то, что остальные из нас примут меры для их защиты», — сказала она.

Однако, добавил Родда, было бы плохой идеей просто позволить болезни беспрепятственно распространяться, чтобы быстрее достичь коллективного иммунитета.

«COVID-19 может быть фатальным в любой возрастной группе, — пояснила она, — и цена для человеческой жизни ужасно неприемлема.”

По словам Родды, вакцина — это идеальный способ добиться коллективного иммунитета.

Спербер согласился с Роддой, что вакцина — лучший путь вперед, добавив, что широкое использование вакцин является ключевым.

«Недостаточное использование эффективных вакцин может предотвратить развитие коллективного иммунитета и привести к дальнейшему распространению инфекции», — сказал он.

Эксперты говорят, что лучший способ справиться с COVID-19 — это разработать эффективную вакцину против вируса SARS-CoV-2.

Вакцина поможет нам контролировать вирус, создав коллективный иммунитет.

Понимание того, как наша иммунная система реагирует на вирус, является важным шагом в разработке вакцины.

Хотя мы еще многого не знаем, похоже, что у нас может развиться иммунитет к вирусу как минимум на 5-7 месяцев.

Несколько многообещающих вакцин находятся в стадии разработки, но до тех пор, пока они не будут доступны, мы должны использовать такие инструменты, как физическое дистанцирование и ношение масок, чтобы сдержать передачу инфекции.

Аллергический конъюнктивит: лечение, симптомы и причины

Аллергический конъюнктивит обычно возникает, когда глаза человека контактируют с аллергеном, веществом, которое заставляет иммунную систему организма чрезмерно реагировать.

Глаз болит и воспаляется. Симптомы возникают из-за того, что чрезмерно реагирующая иммунная система заставляет организм выделять гистамин и другие активные вещества через тучные клетки. Кровеносные сосуды расширяются или расширяются, и это раздражает нервные окончания. В результате повышается секреция слез.

Аллергический конъюнктивит отличается от инфекционного конъюнктивита. Причины разные.

Облегчение может принести следующее:

• Избегание аллергена: может помочь поддержание чистоты в доме, уменьшение количества мягкой мебели и пребывание в помещении при высоком содержании пыльцы.
• Искусственные слезы: эти глазные капли разбавляют аллерген и помогают удалить его.
• Избегайте контактных линз: их нельзя использовать до полного исчезновения симптомов. После нанесения на глаз любого лекарства подождите 24 часа после окончания лечения, прежде чем надевать контактные линзы.
• Не тереть глаза: растирание может усугубить воспаление. Это может быть сложно, так как хочется потереть зудящие глаза.
• Холодные компрессы: Приложите к веку ватный тампон, смоченный в холодной воде, чтобы успокоить глаза.

Медикаментозное лечение включает антигистаминные препараты, стабилизаторы тучных клеток и иногда кортикостероиды.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты могут помочь быстро облегчить симптомы в виде пероральных доз или глазных капель. Антигистаминные препараты блокируют действие гистаминов. Организм вырабатывает гистамины, когда иммунная система реагирует на инородное вещество.

Пероральные антигистаминные препараты при аллергическом конъюнктивите — цетиризин, фексофенадин и лоратадин. Обычно их принимают один раз в день.К антигистаминным глазным каплям относятся Алавай и Задитор. . Глазные капли облегчат симптомы в глазах, но пероральная доза также поможет при насморке и других симптомах.

Наиболее часто назначаемые антигистаминные глазные капли включают азеластин, эмедастин и кетотифен. Их наносят на глаза два-три раза в день.

Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость. Люди, принимающие их в первый раз, должны воздерживаться от вождения или работы с тяжелой техникой, пока не узнают, влияет ли лекарство на них.

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток приносят облегчение дольше, чем антигистаминные препараты, но как только они начинают действовать, их действие длится дольше.

Самыми популярными стабилизаторами тучных клеток являются лодоксамид и недокромил. Они выпускаются в виде глазных капель.

Некоторые пациенты принимают как антигистаминные препараты, так и стабилизаторы тучных клеток. Антигистаминные препараты обеспечивают некоторое облегчение симптомов до того, как стабилизаторы тучных клеток начинают действовать.

Кортикостероиды

Они назначаются редко и только при тяжелых симптомах.Кортикоид — это стероидный гормон, вырабатываемый корой надпочечников. В качестве лекарства синтетические кортикостероиды могут уменьшить отек и снизить иммунный ответ организма.

Кортикостероиды работают хорошо, но их следует использовать с осторожностью и только кратковременно, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

Большинство людей с аллергическим конъюнктивитом имеют проблемы с обоими глазами.

Симптомы могут появиться быстро, вскоре после попадания аллергена в глаза. В других случаях, например, если глазные капли вызывают реакцию, симптомы могут появиться через 2–4 дня.

Симптомы аллергического конъюнктивита включают:

• Красные или розовые глаза: глаза становятся раздраженными, когда капилляры или мелкие кровеносные сосуды расширяются в конъюнктиве.
• Боль: может поражать один или оба глаза. Если у человека болезненные красные глаза, он чувствителен к свету и ухудшается зрение, ему следует немедленно обратиться к врачу.
• Зуд: При раздражении глаз они могут чесаться. Растирание может усилить зуд.
• Опухшие веки: веки могут опухать, когда воспаляется конъюнктива или если человек их много трет.
• Болезненность: Воспаление может вызвать болезненность и болезненность всей области. Некоторые люди говорят, что болезненность ощущается как жжение.

Люди с сезонным аллергическим конъюнктивитом будут испытывать симптомы в определенное время в течение года, обычно с ранней весны до лета, а иногда и осенью.

Люди с круглогодичным аллергическим конъюнктивитом восприимчивы к нему в любое время года. Они могут обнаружить, что в одно время дня симптомы усиливаются, чем в другое.

Если веки красные, потрескавшиеся или сухие, это может указывать на контактный конъюнктивит.Контактный конъюнктивит и гигантский папиллярный конъюнктивит не являются сезонными, и симптомы могут возникать в любое время года.

Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на вещество. Большинство людей не реагируют таким образом на пыль, пыльцу и другие вещества, но некоторые из них более восприимчивы.

Следующие аллергены обычно вызывают аллергический конъюнктивит:

• пыльца, как при сенной лихорадке
• мех животных
• глазные капли
• макияж
• пылевые клещи.

Существуют разные типы аллергического конъюнктивита.

1) Сезонный аллергический конъюнктивит или аллергический риноконъюнктивит

Пыльца является наиболее распространенным аллергеном, вызывающим конъюнктивит в странах с холодными зимами.

Если конъюнктивит вызван пыльцой, вероятно, будут другие симптомы, включая чихание, зуд, заложенность или насморк, а также зуд и слезотечение.

Сезонный аллергический конъюнктивит или аллергический риноконъюнктивит также известен как сенная лихорадка.

Обычно это происходит в весенние и летние месяцы. В это время в пыльце находятся растения, особенно трава, деревья и цветы. У некоторых людей симптомы появляются ранней осенью.

2) Контактный конъюнктивит

Также известный как контактный дерматоконъюнктивит, симптомы обычно вызываются косметикой, глазными каплями или другими химическими веществами, которые раздражают конъюнктиву у восприимчивых людей. Контакт с этими веществами приводит к аллергической реакции. Некоторые люди чувствительны к определенным веществам.

Симптомы обычно появляются через 2–4 дня после попадания вещества в глаза.

3) Гигантский папиллярный конъюнктивит

Часто возникает в результате ношения контактных линз. У некоторых людей контактные линзы вызывают дискомфорт. Это может становиться все хуже и неприятнее, в результате чего глаза становятся красными.

Гигантский папиллярный конъюнктивит (GPC) может также возникнуть, когда человек использует жесткие контактные линзы после операции на глазах.

Несоблюдение правил гигиены при обращении с контактными линзами, растворами и футлярами может способствовать инфекциям глаз.

4) Многолетний конъюнктивит

Многолетний конъюнктивит длится круглый год. В основном это связано с аллергией на клещей домашней пыли. Это микроскопические насекомоподобные существа, обитающие в основном в постельных принадлежностях, мягкой мебели и коврах.

Пылевые клещи поедают клетки кожи, сброшенные людьми, и любят теплую и влажную среду.

Аллергия на пылевых клещей — это реакция иммунной системы на определенный белок пылевого клеща. Это вызывает ряд проблем, включая конъюнктивит, заложенность носа или насморк, чихание и сокращение дыхательных путей, как при астме.

Другие причины включают перхоть животных, небольшие чешуйки от шкур животных, волос или перьев птиц. У некоторых людей они могут вызвать аллергическую реакцию.

Врач диагностирует аллергический конъюнктивит, осмотрев пациента и задав ему вопросы о признаках и симптомах, включая чихание и насморк.

Им также может потребоваться исключить другие состояния с аналогичными симптомами.

Любой, у кого есть следующие симптомы, должен немедленно обратиться к врачу, поскольку у него может быть более серьезное заболевание:

• болезненные глаза
• светочувствительность или светобоязнь
• проблемы со зрением
• очень красные глаза

Кроме аллергии конъюнктивит, глаза могут покраснеть при следующих условиях:

• Инфекционный конъюнктивит: вызывается бактериями или вирусом.Это может быть связано с вирусом герпеса и может указывать на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).
• Острая глаукома: Повышение давления в глазу. Симптомы могут появиться быстро. Без лечения острая глаукома может вызвать неизлечимую потерю зрения.
• Кератит: роговица воспаляется и иногда изъязвляется. Иногда это может прогрессировать до рубцевания роговицы, что приводит к необратимой потере зрения.
• Ирит: это воспаление радужной оболочки. Если не лечить, радужная оболочка может прилипнуть к линзе, препятствуя оттоку жизненно важной жидкости из зрачка.Результатом может стать необратимое повреждение глаз.

Врач также проверит, может ли какой-либо предмет или вещество, например ресницы, вызывать раздражение.

Если симптомы серьезны или ухудшаются, врач может направить пациента к окулисту или офтальмологу.

Любого, у кого папиллярный конъюнктивит разовьется после недавней операции на глазах, направят к офтальмологу. Необходимо внимательно следить за глазами или глазами, чтобы гарантировать эффективность лечения.

Осложнения круглогодичного или сезонного аллергического конъюнктивита редки.

Аллергический конъюнктивит может повлиять на качество жизни человека, но обычно не оказывает длительного воздействия на здоровье.

Осложнения могут иногда возникать при дерматоконъюнктивите и гигантском папиллярном конъюнктивите.

Роговица может воспалиться. Это известно как кератит, и он может вызывать образование язв на роговице. Это увеличивает риск образования рубцов и возможность необратимой потери зрения.

Симптомы кератита:

• сильная боль в глазу
• чувствительность к свету
• помутнение зрения
• ощущение, что что-то в глазу
• слезотечение

При появлении этих симптомов человек должен обратиться к врачу.

Лучший способ предотвратить аллергический ринит — это выяснить, что его вызывает, и избежать появления аллергена.

Распространенными аллергенами являются шерсть домашних животных и пыльца.

Если аллергия вызвана домашними животными, попробуйте следующее:

• не допускайте домашних животных в спальню
• регулярно чистите их и стирайте каждые 2 недели
• регулярно стирайте их постельное белье

Если вы посещаете дом, где есть домашнее животное, прием антигистаминного препарата за час до этого может помочь уменьшить симптомы.

Если пыльца вызывает реакцию:

• Оставайтесь внутри и держите двери и окна закрытыми, когда количество пыльцы высокое
• избегайте участков с большим количеством травы, цветов или деревьев
• используйте солнцезащитные очки с закругленными краями для защиты глаз
• искупайтесь и переоденьтесь после того, как вы были на улице
• Попытайтесь уговорить кого-нибудь постричь газон для вас

Середина утра и ранний вечер — это период наибольшего количества пыльцы.

Если клещи домашней пыли вызывают реакцию:

• Избегайте мягкой мебели, такой как ковры и занавески
• используйте пылесос с фильтром HEPA
• выбирайте антиаллергенные матрасы и постельное белье
• пылесосите часто, а пыль с чистая влажная ткань

Конъюнктивит — NHS

Конъюнктивит — это заболевание глаз, вызванное инфекцией или аллергией.Обычно через пару недель без лечения становится лучше.

Проверьте, нет ли у вас конъюнктивита

Конъюнктивит также известен как красный или розовый глаз.

Обычно поражаются оба глаза и вызывает их:

• налитый кровью
• ожог или ощущение песка
• производит гной, который прилипает к ресницам
• зуд
• вода

Конъюнктивит с образованием липкого гноя заразен.Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/711964/view

Если глаза красные и кажутся песчинками, конъюнктивит также обычно заразен.

Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/694220/view

Конъюнктивит, вызванный аллергией, такой как сенная лихорадка, вызывает покраснение и слезотечение глаз, но не заразен.

Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https: // www.sciencephoto.com/media/633822/view

Если вы не уверены, что это конъюнктивит

Другие состояния могут вызвать покраснение глаз.

Как лечить конъюнктивит самостоятельно

Вы можете кое-что сделать, чтобы облегчить симптомы.

Используйте чистую вату (по 1 шт. На каждый глаз). Кипятите воду и дайте ей остыть перед собой:

• аккуратно потрите ресницы, чтобы смыть корки
• подержите холодную фланель на глазах в течение нескольких минут, чтобы охладить их

Не носите контактные линзы до глаз лучше.

Остановить распространение инфекционного конъюнктивита

Не ходить на работу или в школу

Вам не нужно избегать работы или учебы, если вы или ваш ребенок не очень плохо себя чувствуете.

Фармацевт может помочь с конъюнктивитом.

Поговорите с фармацевтом о конъюнктивите. Они могут дать вам совет и порекомендовать глазные капли или антигистаминные препараты, чтобы облегчить ваши симптомы.

Если вам нужно лечение для ребенка младше 2 лет, вам понадобится рецепт от терапевта.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• у вашего ребенка красные глаза — получите срочную консультацию, если вашему ребенку меньше 28 дней
• вы носите контактные линзы и у вас есть симптомы конъюнктивита, а также пятна на веках — у вас может быть аллергия на линзы
• Ваши симптомы не исчезли через 2 недели

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если у вас есть:

• боль в глазах
• чувствительность к свету
• изменения в вашем зрении, такие как волнистые линии или мигание
• сильное покраснение в одном глазу или обоих глазах
• ребенок младше 28 дней с красными глазами

быть признаками более серьезной проблемы со зрением.

111 подскажет, что делать. Они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача, если он вам нужен.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Возможно, вам сможет помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Лечение от терапевта

Лечение будет зависеть от причины вашего конъюнктивита.

Если это бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но это не сработает, если это вызвано вирусом (вирусный конъюнктивит) или аллергией.

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать конъюнктивит. Этот тип требует больше времени, чтобы прояснить ситуацию.

Последняя проверка страницы: 9 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 января 2021 г.

Конъюнктивит (Конъюнктивит) — HealthyChildren.org

Конъюнктивит (Конъюнктивит) — это воспаление (т. Е. Покраснение, отек) тонкой ткани, покрывающей белую часть глаза и внутреннюю часть век.

Каковы признаки или симптомы?

Существует несколько видов конъюнктивита, в том числе:

• Бактериальный
• Красные или розовые, зудящие, болезненные глаза.
• Более чем крошечное количество зеленых или желтых выделений.
• Зараженные глаза могут закрываться коркой по утрам.
• Может поражать один или оба глаза.
• Вирусный
• Розовые, опухшие, слезящиеся глаза, чувствительные к свету.
• Может поражать только один глаз.
• Аллергический
• Зуд, покраснение и чрезмерное слезотечение, обычно обоих глаз.
• Химическая промышленность
• Красные слезящиеся глаза, особенно после купания в хлорированной воде.
• Иммунно-опосредованный, например, связанный с системным заболеванием, таким как болезнь Кавасаки.

Какие бывают инкубационный и заразный периоды?

В зависимости от типа конъюнктивита инкубационный период (время между заражением и появлением симптомов) варьируется:

• Бактериальный
• Инкубационный период неизвестен, поскольку вызывающие его бактерии обычно присутствуют у большинства людей и обычно не вызывают инфекции.
• Заразный период заканчивается, когда начинается курс лечения или когда симптомы больше не проявляются.
• Вирусный
• Иногда возникает на ранней стадии вирусного респираторного заболевания, имеющего другие признаки или симптомы.
• Один тип вирусного конъюнктивита, аденовирус, может быть заразным в течение нескольких недель после появления признаков или симптомов. Дети с аденовирусной инфекцией часто болеют лихорадкой, болью в горле и другими симптомами со стороны дыхательных путей.В редких случаях этот вирус может вызывать вспышки в детских учреждениях и школах. Антибиотики при этом заболевании не помогают пациенту и не уменьшают распространение.
• Заразный период продолжается, пока присутствуют признаки или симптомы.
• Аллергический
• Возникает в результате контакта с агентом, вызывающим аллергическую реакцию. Реакция может быть немедленной или отложенной на много часов или дней после контакта.
• Нет заразного периода.
• Химическая промышленность
• Обычно появляется вскоре после контакта с раздражающим веществом.
• Нет заразного периода.

Как распространяется?

Руки заражаются при прямом контакте с выделениями из инфицированного глаза или при прикосновении к другим поверхностям, которые были загрязнены выделениями из дыхательных путей, и попадают в глаза ребенка.

Как вы это контролируете?

• Проконсультируйтесь с врачом для диагностики и возможного лечения.Роль антибиотиков в предотвращении распространения неясна. Антибиотики очень незначительно сокращают течение болезни. Большинство детей с конъюнктивитом поправляются через 5 или 6 дней без антибиотиков.
• Тщательная гигиена рук до и после прикосновения к глазам, носу и рту.
• Тщательная дезинфекция предметов, к которым обычно прикасаются руки или лица, таких как столы, дверные ручки, телефоны, детские кроватки, одеяла и игрушки.

Полезно думать о конъюнктуре глаз как о простуде.Оба состояния могут передаваться другим детям, но проходят без лечения. Конъюнктивит обычно вызывает меньше симптомов болезни, чем простуда. Лучший метод предотвращения распространения — это хорошая гигиена рук.

Дополнительные ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Можно ли плавать с контактами?

Дом
Контактные линзы
Часто задаваемые вопросы »Плавание в контактных линзах

Эйми Родригес; проверено Гэри Хейтингом, OD

Следует по возможности избегать плавания в контактных линзах, чтобы предотвратить бактериальное заражение глаза. Плавание с контактными лицами может привести к глазным инфекциям, раздражению и потенциально опасным для зрения состояниям, таким как язва роговицы.

FDA не рекомендует подвергать контактные линзы воздействию любой воды, включая водопроводную воду и воду в бассейнах, океанах, озерах, гидромассажных ваннах и душах.

Вода может быть домом для бесчисленных вирусов и опасных микробов. Одним из наиболее серьезных является микроорганизм Acanthamoeba, который может прикрепляться к контактным линзам и вызывать инфицирование и воспаление роговицы. Это состояние, называемое акантамебным кератитом, связано с ношением контактных линз во время плавания и может вызвать необратимую потерю зрения или потребовать пересадки роговицы для восстановления утраченного зрения, если не лечить на достаточно ранней стадии.

Плавание с контактами может вызвать раздражение и даже повредить глаза. Очки для плавания — более безопасный способ хорошо видеть как над поверхностью, так и под водой.

Если вода попала вам в глаза во время плавания, вам следует как можно скорее снять, очистить и продезинфицировать контактные линзы, чтобы снизить риск раздражения глаз и инфекции.

Правильный уход за контактными линзами еще больше снижает вероятность загрязнения. Не забывайте заменять футляр для контактных линз не реже одного раза в три месяца и всегда следуйте рекомендациям глазного врача.

Жесткие газопроницаемые (GP) контактные линзы никогда не следует носить во время плавания, так как они с большей вероятностью могут выпасть из глаза. Хотя мягкие контактные линзы с большей вероятностью останутся на глазу во время плавания, они пористые и могут поглощать химические вещества и бактерии, повышая риск раздражения глаз и инфекции.

Кроме того, пресная вода и вода в плавательных бассейнах могут вызвать стягивание мягких линз на глазах, вызывая значительный дискомфорт.

Попадание воды в глаза во время плавания также смывает естественные слезы, которые смазывают глаза, и может ухудшить существующие заболевания глаз, такие как хроническая сухость глаз.

Если вы все же решите плавать в контактных линзах, ежедневные одноразовые линзы — самый безопасный вариант. Они предназначены для ношения и выбрасывания после одноразового использования, что избавляет от необходимости чистить и дезинфицировать их.

На всякий случай рекомендуется выбросить линзы одноразового использования сразу после купания, промыть глаза увлажняющими каплями или искусственными слезами, разрешенными для использования с контактными линзами, а затем заменить линзы парой свежих одноразовых линз.

Если вы время от времени пользуетесь предметами повседневного ношения, они предлагают хорошее соотношение цены и качества при сравнении стоимости контактных линз.

Всегда немедленно обращайтесь к окулисту, если у вас возникло продолжительное раздражение глаз или повышенная чувствительность к свету после ношения контактных линз в воде.

Можно ли плавать с контактными линзами в очках?

Если вы собираетесь плавать в контактных линзах, лучший способ снизить риск раздражения глаз и инфекции — надеть водонепроницаемые очки для плавания.

Очки для плавания не только защищают глаза от загрязняющих веществ, переносимых водой, но и снижают риск смещения контактных линз с глаз.

Очки для плавания по рецепту — еще один хороший вариант. Очки по рецепту, как и очки или контактные линзы, изготавливаются на заказ для исправления вашей ошибки рефракции, что позволяет вам четко видеть под водой без каких-либо рисков, связанных с плаванием с контактными линзами.

Очки для плавания некоторых брендов выпускаются также в готовых рецептурных вариантах. Хотя они могут быть вариантом для вас или ваших детей, у них есть недостатки. Например: они не исправляют астигматизм; они имеют только самые распространенные предписания; и обе линзы имеют одинаковый рецепт, а глаза многих людей — нет.

Дополнительным преимуществом очков для плавания является то, что вы можете выбрать очки с защитой от ультрафиолета, чтобы избежать повреждения глаз от солнца.

LASIK Хирургия глаза и другие альтернативы

Многие люди, особенно те, кто ведет очень активный спортивный образ жизни, предпочитают исправить свою миопию (близорукость), дальнозоркость (дальнозоркость) или астигматизм с помощью лазерной хирургии глаза LASIK и прощаются с очками или контактом линзы.

LASIK и другие виды рефракционной хирургии, такие как PRK и LASEK, изменяют форму роговицы с помощью управляемого компьютером лазерного луча, позволяя свету, попадающему в глаз, должным образом фокусироваться на сетчатке для четкого зрения.

Операция LASIK имеет отличный профиль безопасности, и большинство людей достигают 20/20 или лучше зрения без очков или контактных линз после процедуры LASIK. Однако, как и в случае с любой другой операцией, перед процедурой необходимо тщательно изучить риски и осложнения LASIK.

Другой альтернативой является ортокератология или орто-к — нехирургический способ временного исправления аномалии рефракции и уменьшения зависимости от очков или контактных линз. В Ortho-k используются специально разработанные и подогнанные контактные линзы, которые изменяют форму вашей роговицы, поэтому вы можете четко видеть даже после того, как снимете линзы.Линзы обычно носят ночью, когда вы спите, что исключает необходимость носить очки или контактные линзы, пока вы бодрствуете.

Ваш глазной врач или специалист по спортивному зрению посоветует вам лучшие варианты очков для плавания и других занятий, которые вам нравятся.

Страница обновлена ​​20 августа 2018 г.

.